MORFOLÓGICA FETAL

Morfológica Fetal

Uma grande dúvida das gestantes é a diferença entre os exames de ultrassonografia obstétrica e os exames morfológicos fetais.

 

A ultrassonografia obstétrica é um exame de rotina (Nível I e II) que avalia a morfologia simples, o crescimento fetal, a quantidade de líquido amniótico e a localização da placenta.

 

São dois os tipos de ultrassonografia morfológica:

 

ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO PRIMEIRO TRIMESTRE

 

Período de realização: entre 11 e 14 semanas de gravidez.

 

 Objetivos:

• Confirmação da vitalidade fetal

• Datação da gravidez

• Diagnóstico de gestações gemelares e determinação da sua corionicidade (número de placentas)

• Diagnóstico precoce das malformações fetais graves

• Determinação do risco de doenças cromossômicas, como a síndrome de Down

 

O que se observa na ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre?

• Osso Nasal: Fetos com síndrome de Down em 60 a 70% dos casos apresentam-se sem visualização do osso nasal entre 11 e 14 semanas.

• Translucência Nucal (TN): Corresponde ao acúmulo de líquido na nuca do feto. Sua medida entre 11 e 14 semanas de gestação (feto medindo entre 45mm e 84mm da cabeça até a nádega) associada à idade materna oferece um método eficaz de rastreamento da síndrome de Down, outras cromossomopatias, malformações cardíacas, displasias esqueléticas e síndromes genéticas.

• Avaliação do Ducto Venoso – detecta precocemente problemas cardíacos

• Avaliação da Válvula Tricúspide – detecta precocemente problemas cardíacos

• Tórax e coração fetais

• Abdome fetal

• Quadril, braços, mãos, pernas e pés

 

ULTRASSONOGRAFIA MORFOLÓGICA DO SEGUNDO TRIMESTRE

 

É um exame extremamente detalhado e, por isso, costuma demorar bem mais tempo que os outros (cerca de 30 a 40 minutos).

 

Período ideal de realização: de 20 a 24 semanas de gravidez.

 

Objetivo:

• A ultrassonografia morfológica do segundo trimestre é a principal ferramenta diagnóstica na detecção pré-natal de anomalias congênitas.

O que se observa na ultrassonografia morfológica do segundo trimestre?

• Anatomia fetal interna e externa

• Marcadores maiores e menores das anomalias cromossômicas (doenças genéticas)

• Verificação funcional de todos os segmentos do concepto (sistema neurológico, aparelho digestivo e aparelho urinário)

• Biometria fetal completa

• Descrição detalhada de toda a morfologia fetal

 

NÍVEIS DOS EXAMES DE ULTRASSONOGRAFIA

 

Nível I

• Ultrassonografia obstétrica simples

• Exame realizado por ultrassonografistas e radiologistas

• Faz a avaliação biométrica e morfológica simples do feto

• Utiliza equipamentos com configuração básica

 

Nível II

• Ultrassonografia obstétrica de rotina

• Exame realizado por ultrassonografistas e radiologistas

• Faz a avaliação biométrica e morfológica simples do feto

• Utiliza equipamentos com configuração básica

 

Nível III

• Ultrassonografia Morfológica realizada por Especialistas em Ultrassonografia ou em Medicina Fetal

• Faz a avaliação pormenorizada da anatomia fetal, dos marcadores para doenças genéticas, a verificação funcional de todos os segmentos do concepto, realiza a biometria fetal completa e descreve detalhadamente toda a morfologia fetal

• Utiliza equipamentos de maior porte, alta resolução e com configuração avançada

 

Nível IV

• Ultrassonografia Morfológica Genético-fetal realizada por Especialistas em Medicina Fetal

• Faz o estudo biométrico, morfológico e funcional de todos os segmentos do concepto, além de formular hipóteses diagnósticas e realizar o aconselhamento genético

• Utiliza equipamentos de maior porte, alta resolução e com configuração avançada